巢湖巢維醫(yī)院自2018年8月成功開(kāi)展第例再生醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合VSD技術(shù)治療慢性難愈性創(chuàng)面以來(lái)，在患者的相互推薦下，已治好多例重度壓瘡病例，2020年6月17日，通過(guò)燒傷科團(tuán)隊(duì)2個(gè)多月的努力，又例重度壓瘡患者治好出院。

該病人來(lái)我院就診前，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無(wú)果，經(jīng)過(guò)多種方法治療無(wú)效的前提下，又因不善于換藥保護(hù)，導(dǎo)致右臀重度壓瘡并伴有竇道內(nèi)感染。燒傷科主任洪東通過(guò)探查發(fā)現(xiàn)：患者右臀部有多個(gè)竇道，深處有近10cm,深達(dá)骨膜，竇道內(nèi)有大量黑褐色壞死組織，分泌物惡臭刺鼻；同時(shí)，患者自身體能差，有高血糖、高血壓、腦梗后遺癥病史，以及創(chuàng)口位于肛門邊緣，反復(fù)污染，竇道內(nèi)肉芽生長(zhǎng)相對(duì)較慢等。雖然我院在診治慢性創(chuàng)面域有著較多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但這種感染性深部竇道還是有著很大的難度。

在和患者家屬詳細(xì)溝通后，洪東主任帶燒傷科團(tuán)隊(duì)立刻研究診療方案，決定計(jì)劃分三個(gè)階段進(jìn)行處理：、在消炎的同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面清理，采用再生醫(yī)療技術(shù)促使創(chuàng)面壞死組織自然引流，有利于肉芽生長(zhǎng)；二、持續(xù)負(fù)壓引流技術(shù)處理，有利于竇道內(nèi)分泌物被動(dòng)排出及肉芽進(jìn)步生長(zhǎng)；三、手術(shù)切除老化肉芽組織，修整并縫合創(chuàng)面，繼續(xù)負(fù)壓吸引，保障創(chuàng)口的對(duì)合生長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)每天采用進(jìn)行再生醫(yī)療技術(shù)換藥并對(duì)竇道壞死組織蠶食切除，創(chuàng)面不到周后即變得清爽，無(wú)異味及褐色壞死組織，基底部肉芽開(kāi)始生長(zhǎng)。個(gè)月后，創(chuàng)面清爽、肉芽豐滿，治療團(tuán)隊(duì)抓緊時(shí)間分兩次對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行持續(xù)負(fù)壓引流技術(shù)處理。經(jīng)過(guò)2周負(fù)壓吸引，創(chuàng)口內(nèi)已無(wú)任何異常分泌物，再次暴露創(chuàng)口，采用皮瓣轉(zhuǎn)移修整手術(shù)封閉創(chuàng)面。由于糖尿病導(dǎo)致的血管病變使手術(shù)中止血較為困難，醫(yī)師們克服困難，忙而不亂，治好切除深部壞死組織及老化肉芽，治好進(jìn)行創(chuàng)面止血處理，患者術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后修整順利。三周后拆線，創(chuàng)面完全愈合，患者及家人非常滿意，對(duì)醫(yī)院的治療贊不口。

四期壓瘡直被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是特別棘手的慢性難愈性創(chuàng)面，壓瘡是指長(zhǎng)期臥床不起的患者，因?yàn)檐|體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。多見(jiàn)于半身不遂、下肢癱瘓、久病臥床不起、長(zhǎng)時(shí)間昏迷的患者，尤其是伴有消渴病患者，由于長(zhǎng)期皮膚受壓、全身營(yíng)養(yǎng)狀況差、皮膚抵抗力低等原因，導(dǎo)致創(chuàng)面壞死程度不斷加重，遷延難愈。該病例在創(chuàng)面復(fù)雜性、全身性、護(hù)理難度上都是從來(lái)沒(méi)有的，我科通過(guò)多次和外院交流學(xué)習(xí)，結(jié)合自身特點(diǎn)，創(chuàng)新了治療重度難愈性慢性創(chuàng)面的技術(shù)，是再次應(yīng)用再生醫(yī)療技術(shù)與VSD技術(shù)結(jié)合的次成功科學(xué)實(shí)踐，具有較高的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，我院燒傷科將不斷探索、不畏困難，勇創(chuàng)新技術(shù)，挑戰(zhàn)新高度，為造福更多的患者而努力！

——供稿：醫(yī)院